如何才能及时发现行为健康问题，避免其对人们的生活造成负面影响？南阿拉巴马大学心理学教授金伯莉·兹洛姆克博士启动了一项为期三年的社区实践探索项目，该项目获得135万美元联邦资助，旨在寻找这一问题的社区解决方案。

“南阿拉巴马大学希望项目：面向物质使用康复的健康导向心理学教育”已于今年七月启动。该项目设有多重目标，其中之一是采用名为SBIRT（筛查、简短干预和转诊治疗）的公共卫生方法，培训心理学研究生。

“我们的重点是，在患者所处的任何场景中为他们提供服务，”兹洛姆克说，“无论是在初级保健机构还是其他健康诊所。”

当患者前来就诊或进行健康检查时，受训的研究生会快速筛查其物质使用情况以及其他行为健康问题，例如抑郁、焦虑、饮食失调，甚至人际关系问题。一旦发现问题，学生将提供简短的、基于实证的干预，并在必要时为患者联系进一步的支援服务。

“我们希望在物质使用问题变得更加严重或开始显著影响个人生活之前，及早识别出隐患，”兹洛姆克表示，“早期的支持可以降低个人未来需要更强化护理的可能性。”

心理学系已与南阿拉巴马大学健康系统合作，将研究生安排到大学医院旁边的斯坦顿路诊所，以及南阿拉巴马大学健康系统的青少年与青年健康诊所。兹洛姆克希望未来能与妇产科、新生儿诊所以及其他医疗系统的诊所合作，覆盖从产前到成人护理的完整年龄段。

参与项目的学生——每年五名——正在攻读临床与咨询心理学博士学位。他们获得津贴，以减轻经济压力，从而能专注于培训和患者照护。

顿悟时刻

最近的一个周三下午，博士生蕾切尔·亨德森和维多利亚·夏辛在奥尔德谢尔路的青少年与青年健康诊所，与南阿拉巴马大学健康系统的教授兼青少年医学部主任克里斯特·拉格医生会面。他们每周与拉格医生讨论病例数次。

当天，团队讨论的一个病例涉及一名患有社交焦虑的儿童。团队重点讨论了如何让家长参与制定渐进式暴露疗法的策略。

拉格医生的专长领域之一是治疗患有饮食失调的儿童。这一点早在项目初期就引起了亨德森的浓厚兴趣。

“我认为，通过与她的合作，我获得了大量关于饮食失调的知识。但更广泛地说，在综合护理环境中的工作让我切实了解到未来职业生涯的样子，”本科和硕士学位均在南阿拉巴马大学获得的亨德森说，“这让我坚定了信念。事实上，刚开始工作时，我曾满怀热情地走进兹洛姆克博士的办公室说，‘就是它了。这就是我想做的事，我现在非常确定。’”

南阿拉巴马大学希望项目也为心理学教师提供培训。“我们所有人都在提升自己在物质使用筛查、预防、早期干预和康复导向护理方面的能力，”兹洛姆克说，“我是一名儿童心理学家，因此我正在提升自己为受产前物质暴露影响的儿童提供服务的能力。”

其他教师也将把学到的新方法应用于各自的专业领域。例如，兹洛姆克提到，心理学教授约瑟夫·柯里尔博士主要服务于退伍军人和信仰社区；副院长兼教授特雷斯·斯特夫拉克博士服务于涉及青少年司法和儿童福利系统的青少年；菲利普·史密斯教授和埃里卡·阿利希助理教授则专注于成人照护，擅长自杀预防、健康相关行为和综合行为健康服务。

“我们既在培训当下的心理健康专业人员，也在培养未来的专业力量，”兹洛姆克说。

持续影响

该项目设有四个关键目标：

1. 招募并培训学生，使其能在社区护理机构中提供服务。

2. 设计并实施一套基于实证的课程，用于评估患者的物质使用障碍。

3. 建立临床合作，提供培训机会。

4. 为心理学教师和社区服务提供者提供专业发展机会。

该资助来自卫生资源与服务管理局。该机构已认定莫比尔县大部分地区医疗服务不足，且全县范围均缺乏为低收入居民服务的精神健康专业人员。

兹洛姆克希望，在项目结束时，合作诊所能看到综合健康服务的价值，并长期维持这种培训实习安排以及扩展的行为健康服务。

她表示，该项目的学术遗产必将延续下去。“我们正在开发一些围绕SBIRT和行为健康的强化课程与培训，这些内容我们将有能力持续开展。”

最重要的是，她希望患者能持续获益。“我认为我们带来的最大影响在于，患者感到安全并得到支持，愿意与人交谈——哪怕只是一次会面，学习如何进行深呼吸练习；哪怕只是一次会面，学习如何寻求社会支持。”

“他们无需经历复杂的转诊流程，也无需等待数月才能获得照护。行为健康支持就在他们接受医疗服务的同一地点提供。”